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Visão geral do Pimobendan para cães e gatos
- O pimobendan, vulgarmente conhecido pela marca Vetmedin®, é um inibidor da fosfodiesterase III com propriedades sensibilizantes ao cálcio. Foi demonstrado que melhora os tempos de sobrevida e a qualidade de vida (síncope reduzida, dispnéia, intolerância ao exercício e ascite) em cães e gatos que sofrem de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). O pimobendan é um medicamento oral comumente usado em combinação com outros medicamentos, como inibidor da ECA e diurético (furosemida).
- O pimobendan também resultou em melhora significativa nos sinais de insuficiência cardíaca quando adicionado à terapia padrão para cães com cardiomiopatia dilatada e contribuiu para melhorar a sobrevida em alguns cães (Doberman Pinschers).
- Os inibidores da fosfodiesterase bloqueiam a inativação do AMP cíclico, aumentando o tônus simpático e, portanto, o débito cardíaco.
- Após a administração oral de pimobendan a um animal de estimação com ICC, a frequência cardíaca diminui e a contratilidade do coração aumenta.
- A biodisponibilidade oral do pimobendan em cães é de 60 a 63%. É altamente ligado às proteínas no plasma (93%) e tem uma meia-vida de eliminação plasmática de aproximadamente 30 minutos. A meia-vida do seu principal metabolito ativo é de aproximadamente 2 horas. Praticamente toda a dose administrada é eliminada nas fezes.
- Em humanos com ICC, o pimobendan demonstrou estar associado a um risco ligeiramente aumentado de morte (1,8 x) vs. controles não tratados. O equilíbrio entre benefício e risco do tratamento com pimobendan continua a ser estabelecido em seres humanos e em cães.
- O pimobendan é aprovado na Europa e no Canadá para tratar cães com insuficiência cardíaca devido a cardiomiopatia dilatada ou insuficiência valvar (regurgitação mitral e / ou tricúspide).
- O pimobendan é um medicamento com receita médica e só pode ser obtido em um veterinário ou mediante receita médica.
- Este medicamento foi recentemente aprovado para uso em animais pela Food and Drug Administration.
Nomes de marcas e outros nomes de Pimobendan
- Formulações veterinárias: Vetmedin® (Boehringer Ingelheim)
- Pimobendan também pode ser registrado sob os nomes comerciais UDCG-115 ou Acardi®.
- Formulações humanas: Nenhuma
Usos de Pimobendan para cães e gatos
- Tratamento da insuficiência cardíaca devido a cardiomiopatia dilatada ou insuficiência valvar (insuficiência valvar mitral crônica).
Precauções e efeitos colaterais
- Embora geralmente seja seguro e eficaz quando prescrito por um veterinário, o pimobendan pode causar efeitos colaterais em alguns animais.
- O pimobendan não deve ser utilizado em animais com hipersensibilidade ou alergia conhecida ao medicamento.
- Além disso, é contra-indicado em cardiomiopatias hipertróficas e condições clínicas em que não é possível um aumento do débito cardíaco por razões funcionais ou anatômicas (por exemplo, estenose aórtica).
- Doses de pimobendan acima de 0,8 mg / kg / dia durante um período de 2 a 4 semanas podem estar associadas a contratilidade miocárdica exagerada e lesões por jato no miocárdio.
- Cães na ICC devem ser monitorados quanto à arritmia durante a terapia. Se detectadas, essas arritmias devem ser tratadas adequadamente.
- Vômitos, diarréia e incapacidade são possíveis efeitos colaterais do tratamento com pimobendan.
- O pimobendan não foi avaliado em cães utilizados para a raça ou que estejam amamentando ou grávida.
- Sinais do sistema nervoso, inclusive na coordenação e convulsões, também podem ocorrer. Comportamentalmente, o pimobendan pode causar desconforto.
- Os efeitos colaterais renais incluem poliúria e polidipsia.
Interações medicamentosas
O pimobendan pode interagir com outros medicamentos. Consulte o seu veterinário para determinar se outros medicamentos que seu animal está recebendo podem interagir com pimobendan.
Tais interações podem incluir:
- O pimobendan deve ser empregado com cautela com outros inotrópicos positivos.
- Por ser altamente ligado a proteínas, é necessário um monitoramento cuidadoso se for para ser usado com outros medicamentos que são altamente ligados a proteínas.
- O uso simultâneo de betabloqueadores ou bloqueadores dos canais de cálcio pode diminuir os efeitos induzidos pelo pimobendan na contratilidade miocárdica.
Como o Pimobendan é fornecido
- O pimobendan está disponível em cápsulas de 1,25 mg, 2,5 mg e 5,0 mg.
Informações de dosagem de pimobendan para cães e gatos
- Os medicamentos nunca devem ser administrados sem antes consultar o seu veterinário.
- A dosagem prescrita pode variar dependendo do motivo da prescrição.
- Em cães, a dose pode variar de 0,05 a 0,15 mg por libra (0,1 a 0,3 mg / kg) a cada 12 horas. Recomenda-se que cada dose seja administrada 1 hora antes das refeições.
- Nos gatos, a dose é semelhante à dos cães, sendo 0,0125 mg por libra (0,25 mg / kg) por via oral a cada 12 horas. Isso geralmente resulta em comprimidos de 1,25 mg por gato, duas vezes ao dia.
- Recomenda-se dar Pimobendan com o estômago vazio, se possível.
- A duração da administração depende da condição a ser tratada, da resposta à medicação e do desenvolvimento de quaisquer efeitos adversos. Certifique-se de concluir a prescrição, a menos que seja especificamente orientado pelo seu veterinário. Mesmo que seu animal de estimação se sinta melhor, todo o plano de tratamento deve ser concluído para evitar recaídas.
- Recomenda-se que a doença cardíaca do seu animal de estimação seja monitorada durante o tratamento com Pimobendan com eletrocardiogramas periódicos (ECG), pressão arterial, sinais clínicos, peso, frequência respiratória, frequência cardíaca e achados ecocardiográficos.
Referências: